Burnos chirurgija

Burnos chirurgija (burnos chirurgas Z. Romanovas)


Burnos chirurgija

Burnos chirurgija – labai plati odontologijos sritis, apimanti dantų šalinimą, periodonto audinių gydymą, dantų implantaciją bei pasiruošimą jai ir kitas procedūras. Tai – specifinė sritis, reikalaujanti ypatingo tikslumo ir patirties.


Chirurginis gydymas gali būti nepamainomas, siekiant apsaugoti pacientus ir išvengti didesnių komplikacijų.


Savo sveikatą patikėkite patyrusiems ir profesionaliems burnos chirurgams Z. Romanovo odontologijos klinikoje!

Kas atlieka procedūrą?


Burnos chirurgas Zigmantas Romanovas

Zigmantas Romanovas

Gydytojas odontologas

  • Išsilavinimas ir specializacija

    1995 m. baigė studijas Kauno medicinos akademijos odontologijos fakultete, įgyta bendrosios praktikos gydytojo odontologo kvalifikaciją. Licencijos numeris: OPL-03397.


    1995-1996 m. atlikta pirminė rezidentūra Kauno Raudonojo Kryžiaus klinikinės ligoninės Centro poliklinikoje. 


    1996-1997 m. dirbo asistentu Kauno medicinos universiteto, veido-žandikaulių ortopedijos klinikoje.


    1996-1999 m. dirbo gydytoju odontologu  privačioje odontologijos klinikoje „Sveiki dantys“.  


    1999 m. įkūrė savo privačią odontologijos kliniką „Z.Romanovo odontologijos klinika“  ir yra jos vadovas.

  • Darbo patirtis

    Darbo sritys: 

    • dantų ėduonies gydymas,
    • estetinis plombavimas, 
    • dantų šaknų gydymas, 
    • periodonto audinių gydymas, 
    • burnos chirurgija, 
    • dantų implantacija ir su ja susijusi kietųjų ir minkštųjų audinių regeneracija, 
    • dantų protezavimas.
  • Kvalifikacijos tobulinimas

    Nuo 2004 m.  LR odontologų rūmų narys 


    Gydytojų odontologų draugijos narys.


    Nuolat tobulinasi teoriniuose ir praktiniuose seminaruose. 


    Dalyvavimas respublikinėse ir tarptautinėse gydytojų odontologų konferencijose bei kvalifikacijos kėlimo kursuose:


    2020 m. Kvalifikacijos kėlimo kursai „Skaimeninės implantologijos ir protezavimo sinergija: ADIP protokolas“, Vilnius, Lietuva


    2020 m. LR Odontologų rūmų nuotolinė konferencija „Odontologijos klasika ir perspektyvos“  


    2019 m. „Baltijos Osteointegracijos Akademijos tarptautinis kongresas“, Kaunas, Lietuva


    2018 m. Stažuotė  Straumann Institute „From tooth extractio to the final implant reconstruction“, Bazelis, Šveicarija


    2018 m. Kvalifikacijos tobulinimo kursai „Okliuzija gydytojo odontologo praktikoje“, Kaunas, Lietuva


    2017 m. Kvalifikacijos tobulinimo kursai „CEREC connect kursas. Preparacija. Dizainas. Gamyba“, Vilnius, Lietuva


    2017 m. Kvalifikacijos tobulinimo kursai „Šiuolaikiniai implantacijos ir protezavimo metodai“, Vilnius, Lietuva


    2017 m. Tarptautinis MegaGen simpoziumas, Tokyo, Japonija


    2017 m.  Lietuvos periodontologų draugijos (LPD) tarptautinė konferencija „Aktualijos periodontologijoje“, Vilnius, Lietuva


    2016 m. Kvalifikacijos tobulinimo kursai „Dantų biomechanikos ir estetikos atkūrimas. Stiklo ir cirkonio oksido keramika. Mikroprotezavimas: laminatės, užklotai, vainikėliai“, Kaunas, Lietuva 


    2016 m. Tarptautinis MegaGen simpoziumas, Seulas, P. Korėja


    2015 m. Tarptautinis simpoziumas „A-PRF & i-PRF Plateled Rich Fibrin intensive course Advanced PRF & injectable-PRF“, Frankfurtas, Vokietija


    2015 m. Tarptautinis kongresas „The Future of Dentistry SENAME/2015“, Portugalija


    2014 m. Lietuvos endodontologų draugijos (LED) tarptautinė konferencija „Endobaltic 2014“, Vilnius, Lietuva


    2011 m. Tarptautinis MegaGen simpoziumas, Milanas, Italija


    2011 m. Stažuotė MegaGen MINEC  dantų implantacijos institute, Daegu, P. Korėja


    2010 m. Tarptautinis MegaGen simpoziumas, Seulas, P. Korėja


    2008 m. BioHorizons tarptautinis kongresas , San Diego, Kalifornija, JAV


    2006 m. Stažuotė privačioje Mathias Stamm odontologijos klinikoje Vokietijoje

Kada reikalingas dantų šalinimas?


Dantų šalinimas – viena dažniausių burnos chirurgijos procedūrų.

Dantys gali būti šalinami dėl įvairių priežasčių, tačiau pagrindinės yra šios:

Dantis negrįžtamai pažeistas dantų ėduonies ar traumos atveju


Dantys stipriai pažeisti apydančio audinių uždegimo (periodontito)


Retinuotas dantis (susiformavęs, tačiau dėl tam tikrų priežasčių taip ir neišdygęs dantis, dažniausiai – protinis)


Tam tikrais atvejais šalinimo prireikia ortodontinio gydymo tikslais


Ruošiant burnos ertmę implantacijai, protezavimui


Kai danties būklė sąlygoja kaimyninių dantų ėduonį, šaknies ar žandikaulio kaulo  tirpimą

Ko tikėtis laiku nepašalinus danties?


Dantų nepašalinimas laiku sukelia įvairias pasekmes:

Ortodontinės problemos

Kartais paciento žandikaulis yra neproporcingai mažas. Norint išvengti problemų, tenka šalinti vieną ar daugiau dantų. Jei procedūra neatliekama laiku, tai gali lemti visų dantų susigrūdimą, kreivumą, netaisyklingą sąkandį.


Skausmas, diskomfortas

Tam tikrais atvejais, laiku nepašalinti dantys (pavyzdžiui, protiniai) tampa nuolatinio skausmo priežastimi, apsunkina burnos higieną, dantų valymąsi, o kartais – net valgymo procesą.


Neestetiška išvaizda

Negrįžtamai pažeisti dantys, likusios dantų šaknys atrodo labai neestetiškai. Pacientai susiduria su psichologinėmis problemomis ir kompleksais.


Grėsmė visam organizmui

Nepašalinus negrįžtamai pažeisto danties, jame užsimezgusi infekcija kraujo keliu plinta po visą organizmą ir pasiekia gyvybiškai svarbius organus: inkstus, plaučius, širdį ir kelia rimtą pavojų sveikatai, organizmo funkcijoms.


Komplikuota dantų implantacija

Laiku nepašalinus negrįžtamai pažeistų dantų, žandikauliuose formuojasi uždegimas, kuris naikina (tirpdo) žandikaulių kaulą. Dėl to dantų implantacijos procedūros tampa sudėtingesnės, dažnai tenka laukti, kol po tokio danties pašalinimo praeis uždegimas ar atlikti brangiai kainuojančias prarasto kaulo atstatymo procedūras. Lengviau išsaugoti tai, kas yra, nei atstatyti tai, kas prarasta.

Dantų šalinimo eiga


Beveik visais atvejais tai – nesudėtinga ir gana trumpa procedūra. Danties šalinimas vidutiniškai trunka vos 20-30 minučių. Procedūra visiškai neskausminga, tačiau dažnu atveju – būtina.

1.

Apžiūros metu įvertinama paciento būklė, prireikus, atliekama rentgeno nuotrauka ir sudaromas danties šalinimo planas.

2.

Prieš pradedant procedūrą, pacientas nuskausminamas, kad danties šalinimo metu nejaustų skausmo ir kitų nemalonių pojūčių.

3.

Suveikus nejautrai, tiksliai ir greitai pašalinamas dantis.

4.

Ant danties šalinimo srities uždedamas sugeriantis tamponėlis, kurį laikyti rekomenduojama maždaug 15-20 min. po procedūros.

Kada reikalingas chirurginis periodonto gydymas?


periodontas

Periodontas – tai dantį supantys kietieji ir minkštieji audiniai: dantenos, periodonto raištis, alveolės kaulas ir danties šaknies cementas.


Būdingiausios šios grupės ligos – dantenų uždegimas, gingivitas ir sunkesnė jo forma – ne tik dantenų, bet ir kietųjų audinių infekcija, periodontitas. Dar viena gana dažna būklė – dantenų recesija. Tai būklė, kai dėl dantenų atsitraukimo apsinuogina danties kaklelis ir šaknies paviršius.


Jei susirgimas diagnozuojamas laiku, dažnai apsieinama be chirurginių intervencijų. Tačiau prasidėjus rimtam audinių uždegimui, didėjant dantenų kišenėms (gylis gali siekti 5-6 mm. ar daugiau), terapinės priemonės nebepadeda ir prireikia chirurginio gydymo.

Ko tikėtis nesiimant periodonto audinių gydymo?


Vengiant chirurginio gydymo, pacientai susiduria su įvairiomis sveikatos rizikomis:

Kaulo tirpimas

Periodontitą sukėlusios bakterijos ardo kietuosius burnos audinius ir prisideda prie žandikaulio kaulo tirpimo.


Neestetiška išvaizda

Patinusios, kraujuojančios, pūliuojančios dantenos, vizualiai pailgėję dantys ir nemalonus kvapas iš burnos.


Skausmas

Dantenos ima kraujuoti, tampa jautrios, skausmingos. Pacientai skundžiasi nuolatiniu diskomfortu.


Danties praradimas

Dėl kaulo tirpimo, nesiimant periodonto ligų gydymo, gresia kraštutinė pasekmė – danties praradimas.

Periodonto audinių gydymo eiga


Periodonto audinių gydymo eiga

Pirmiausia įvertinama paciento burnos būklė, pažeidimo laipsnis. Jei dantenų kišenių gylis siekia 4 mm., atliekama labai kruopšti profesionali burnos ertmės higiena, pacientas apmokomas individualios burnos ertmės higienos.


Jei pacientas tinkamai atlieka individualią burnos higieną ir reguliariai, kaip paskirta, 2-3 kartus metuose lankosi pas burnos higienistę, operacinio periodonto audinių gydymo gali ir neprireikti.


Jei dantenų kišenių gylis daugiau nei 5 mm. arba konservatyvus gydymo metodas neduoda rezultato, atliekamas chirurginis periodonto audinių gydymas.

Prieš pradedant procedūrą, taikoma vietinė nejautra, todėl gydymo metu skausmo tikrai nejausite.

Tolimesnė gydymo eiga priklauso nuo konkretaus pažeidimo:

Jeigu yra išlikusios gilios dantenų kišenės, atliekama lopo operacija, kurios metu atliekama dantenų kišenių korekcija: atkeliamos dantenos, išvalomas uždegiminis audinys, giliai esančios kietosios apnašos, akmenys (šių apnašų nepavyks pasiekti atliekant įprastą burnos higieną). Prarastų periodonto audinių regeneracijai naudojamos įvairios osteokondukcinės ir osteoindukcinės medžiagos. Viena jų, jau daugelį metų sėkmingai naudojama periodontologijoje, šveicarų sukurta ir gaminama Emdogain. Kruopščiai išvalytos dantenos priglaudžiamos atgal prie dantų ir susiuvamos.

Z. Romanovo stomatologijos klinikoje taip pat atliekamos šios chirurginės procedūros:


Sudėtingas danties šalinimas

(su gręžimu, siuvimu)


Alveolito gydymas

(negyjant žaizdai po danties šalinimo)


Cistektomija (cistų šalinimas iš kaulo ir minkštųjų audinių)


Trūkstamo kaulo augmentacija (priauginimas)


Pūlinio incizija (atvėrimas)


Liežuvio pasaitėlio plastika (pakirpimas)


Kryptinga kietųjų ir minkštųjų audinių regeneracija:

  • Kaulo ir minkštųjų audinių augmentacija (priauginimas)
  • Kaulo ir minkštųjų audinių augmentacija po danties pašalinimo
  • Kaulo ir minkštųjų audinių augmentacija implantacijos metu

Alveolės kraujavimo stabdymas specialiomis gydomosiomis priemonėmis


Pakartotinė implantacija implantui neprigijus


Lūpos pasaitėlio plastika


Danties šaknies viršūnės rezekcija


Implantavimo operacija, dantenas formuojančios galvutės užsukimas


Dantenų biologinio pločio korekcija

Ką svarbu žinoti po chirurginės procedūros?


1.

Valgyti galėsite praėjus 2-3 valandoms po chirurginės procedūros (praėjus nejautros poveikiui).

2.

Pirmąsias paras po intervencijos, rekomenduojama valgyti neutralų, minkštą maistą, nevartoti karštų maisto produktų ir gėrimų, alkoholio, taip pat – nerūkyti.

3.

Vartoti gydytojo paskirtus vaistus ir laikytis pooperacinio režimo.

Registracija vizitui


Ieškote geriausio sprendimo savo šypsenai? Kviečiame registruotis pirmąjai konsultacijai! Susisiekti galite telefonu: +370 614 44331, arba užpildyti formą apačioje

+370 614 44331

Share by: